Das Hunde-Parvovirus ist eine hoch ansteckende und tödliche Infektions krankheit bei Hunden. Es greift haupt sächlich schnell teilende Zellen an, insbesondere Epithel zellen der Darmkrypta und hämato poetische Zellen des Knochenmarks, und manifestiert sich klinisch als Erbrechen, hämorrhagi scher Durchfall und eine signifikante Abnahme der Anzahl weißer Blut körperchen. Die dynamische Überwachung hämato logischer Veränderungen ist für die frühzeitige Diagnose, Wirksamkeit bewertung und Prognose bewertung von großer Bedeutung.
01Fall hintergrund und Krankengeschichte
Name: DingTalk
Alter: 2 Jahre alt
Gewicht: 25 kg
Geschlecht: Männlich
Rasse: Golden Retriever
Krankengeschichte: Bisher gesund, ohne ungewöhnliche Krankengeschichte.
Haupt beschwerde und körperliche Untersuchung: Der Hund kehrte nach Hause zurück, nachdem er eine Woche lang in einer Tierhandlung an Bord gegangen war. Innerhalb von zwei Tagen wurde es lethargisch, verlor den Appetit und erbrach sich einmal. Die körperliche Untersuchung ergab Lethargie, Zärtlichkeit bei der Palpation des Abdomens und eine Körper temperatur von 38,8 ° C.
02Ansatz der Erstunt ersu chung und Differential diagnose
Aufgrund der klinischen Symptome wird zunächst eine Parvovirus-Infektion mit Hunden vermutet, die jedoch von einer Infektion mit dem Coronavirus bei Hunden und einer akuten Pankreatitis unterschieden werden muss. Nach der Kommunikation mit dem Tierhalter wurden für diesen Tag folgende Tests durchgeführt:
CPV und CCV kolloidales Gold schnelle Detektion
Pankreas lipase für Hunde (cPL)
Anlu AI Formed Components Analysator für Blu tunte rsu chungen
Testergebnisse zeigten: CCV und cPL negativ; CPV schwach positiv.
Angesichts der Tatsache, dass die Genauigkeit von kolloidalen Gold teststreifen für verschiedene Viren nur 80-85% beträgt und dass falsch negative oder falsch positive Ergebnisse auftreten können, ist eine umfassende Analyse in Verbindung mit den Ergebnissen der Blu tunte rsu chung erforderlich.
03Tag 1 des Krankheits verlaufs: Stress induzierte Blutbild phase
Anlu AI Formed Components Analyzer Bluttest Ergebnisse:
Ergebnis analyze: Das vollständige Blutbild (linkes Bild) zeigte, dass die Gesamtzahl der weißen Blut körperchen im normalen Bereich lag, die absolute Anzahl der Band-Neutrophilen normal war, aber die absolute Anzahl der Neutrophilen und segmentierten Neutrophilen erhöht war und die absolute Anzahl der Lymphozyten war verringert. Basierend auf der Krankengeschichte und nach dem Ausschluss endokriner Störungen und der Verwendung von Steroiden oder anderen hormonellen Medikamenten wurden stress bedingte Blutbilder als Ursache angesehen.
Das Segment ierungs bild der Leukozyten morphologie im Bericht (rechtes Bild) zeigt, dass die Leukozyten morphologie im Grunde genommen normal ist und keine abnormalen Anzeichen einer Vergiftung aufweist. Daher kann eine endgültige Diagnose einer Parvovirus-Infektion nicht nur auf der Grundlage dieses Blutbildes gestellt werden. Eine fortgesetzte dynamische Beobachtung ist erforderlich.
Behandlungs plan: Das Isolation management wird eingeleitet und der kranke Hund wird in einem separaten Käfig unter gebracht. Die Umgebung wird täglich durch Besprühen mit einer 1:30 Natrium hypo chlorit lösung desinfiziert. Der intravenöse Flüssigkeits ersatz wird mit laktierter Ringer-Lösung bei 80 ml/kg/Tag verabreicht, aufgeteilt in 3 Infusionen; Und eine kontinuierliche Überwachung der Veränderungen der klinischen Symptome wird durchgeführt.
04Tag 4 der Krankheit: Akute Progression phase
Klinische Manifestationen: Der Zustand des Hundes verschl echterte sich erheblich mit Appetit losigkeit, häufigem Erbrechen und schwerem Durchfall. Die Fäkalien riechen nach Fisch und waren gelee artig. Die Augen waren eingefallen und die Körper temperatur stieg auf 40,5 ° C.
Anlu AI Formed Components Analyzer Bluttest Ergebnisse:
Ergebnis analyze: (1) Leukozyten linie : Wie in der oberen linken Abbildung gezeigt, nahm die Gesamtzahl der weißen Blut körperchen, der absolute Wert von Neutrophilen und segmentierten Neutrophilen signifikant ab, was darauf hinweist, dass die Krankheit eine große Anzahl weißer Blut körperchen stark verbrauchte. Der absolute Wert von Band-Neutrophilen war 0, was darauf hindeutet, dass die Infektion möglicher weise eine abnormale Knochenmark produktion verursacht hat. Zu dieser Zeit war der Widerstand des Hundes sehr gering.
Unter Beobachtung der Morphologie der Linie der weißen Blut körperchen im oberen rechten Bild wurden in der Bilddaten bank dieser Test probe nur 4 Neutrophilen mit segmentierten Neutrophilen gefunden, während 0 Neutrophilen mit Band-Neutrophilen und mehrfach segmentierten Neutrophilen gefunden wurden, was auf eine starke Abnahme der Anzahl von Neutrophilen und eine schlechte Prognose.
(2) Erythrozyten : Wie in der unteren linken Abbildung gezeigt, ist die Gesamtzahl der roten Blut körperchen, Hämoglobin und Hämatokrit niedrig. Der absolute Wert der Retikulozyten hat sich nicht erhöht, und die Anzahl der kernen roten Blut körperchen beträgt 0. Dies deutet darauf hin, dass hämorrhagi scher Durchfall und Knochenmark suppression zu einer nicht regenerativen Anämie geführt haben. Der Anstieg der mittleren korpus kulären Hämoglobin konzentration deutet auf eine intra zelluläre Dehydration hin. Die untere rechte Zahl zeigt einen Anstieg der Anzahl kleiner roter Blut körperchen, was darauf hindeutet, dass das Volumen der roten Blut körperchen aufgrund von Dehydration geschrumpft ist, was die Existenz einer Dehydration weiter beweist.
Behandlungsplan: Kontinuierliche intravenöse Flüssigkeits wiederbelebung zur Korrektur der Hydratation; Montmorillonit pulver bei Durchfall; Maro pistan 1 mg/kg subkutan alle 12 Stunden für Brechmittel; Monoklonaler Hunde-Parvovirus-Antikörper 1 mg/kg zweimal täglich intra muskulär, kombiniert mit rekombinantem Hunde-Interferon 100.000 IE/kg einmal täglich subkutan; Ceftriaxon-Natrium 20 mg/kg zweimal täglich intravenös Und eine einzelne Transfusion von 15 ml/kg frischem Plasma, um Anämie zu korrigieren.
05Tag 7 des Krankheits verlaufs: Früh stadium der Knochenmark wiederherstellung
Klinische Manifestationen: Der psychische Zustand des Patienten hat sich im Vergleich zu früher verbessert, die Häufigkeit von Durchfall hat abgenommen und nach dem ersten Versuch, eine kleine Menge warmer flüssiger Nahrung (20g) zu verabreichen, trat kein Erbrechen auf.
Anlu AI Analysegerät für geformte Bestandteile: Blutuntersuchungsergebnisse:
Ergebnis analyze: Wie in der linken Abbildung gezeigt, nahmen die Gesamtzahl der weißen Blut körperchen, die Anzahl der Neutrophilen und die absolute Anzahl der segmentierten Neutrophilen zu, aber die Anzahl der weißen Blut körperchen blieb auf einem niedrigen Niveau, was darauf hinweist, dass der Patient noch nicht außer Gefahr ist und sollte nicht selbst gefällig sein. Der erhöhte Prozentsatz an Band-Neutrophilen (NST/NEU %) weist auf einen Anstieg der unreifen Neutrophilen hin, was auf eine verbesserte Knochenmark produktion und eine Erholung der hämato poetischen Kapazität hindeutet. Die rechte Abbildung zeigt den Nachweis von band-und segmentierten Neutrophilen, was auch die Knochenmark produktion bestätigt. Die unregelmäßigen pleo morphen Veränderungen in den weißen Blut körperchen deuten jedoch darauf hin, dass die Infektions phase noch andauert und eine weitere Behandlung erfordert.
Behandlungsplan: Setzen Sie den intravenösen Flüssigkeits ersatz fort, um die Flüssigkeits zufuhr zu korrigieren, und setzen Sie den Behandlungs plan für antivirale und anti sekundäre Infektionen fort. Versuchen Sie, die Fütterung von verschreibung pflichtigen enter alen Konserven und die Häufigkeit der Fütterung zu erhöhen.
06Tag 8 der Krankheit: Erholungs phase und Prognose der Entzündung
Klinische Manifestationen: Der Hund war in guter Stimmung, ohne Erbrechen oder Durchfall, aß freiwillig, sein Kot bildete sich allmählich und seine Körper temperatur kehrte auf 38,5 ° C zurück.
Anlu AI Analysegerät für geformte Bestandteile: Blutuntersuchungsergebnisse:
Ergebnis analyze: Wie in der linken Abbildung gezeigt, hat sich die Gesamtzahl der weißen Blut körperchen und Neutrophilen wieder normalisiert, was darauf hinweist, dass sich die Fähigkeit des Knochenmarks, Zellen zu produzieren, erholt hat und der Hund im Grunde die kritische Periode übers ch ritten hat. Die erhöhte absolute Anzahl von Band-Neutrophilen zeigt an, dass das Knochenmark unreife Neutrophilen produziert, was darauf hindeutet, dass ein entzündlicher Bedarf im Körper besteht, was darauf hinweist, dass sich der Hund noch in der Entzündung phase befindet. Da Monozyten haupt sächlich für die Phagozytisierung von Krankheits erregern, die Beseitigung von nekro tischem Gewebe und die Teilnahme an der Immun regulation ver antwort lich sind, deutet die erhöhte absolute Anzahl von Monozyten zu diesem Zeitpunkt darauf hin, dass die Entzündung in ein chronisches Stadium eingetreten ist. Daher sollte sich die nachfolgende Behandlung auf die entzündung hemmende Therapie konzentrieren. Die rechte Abbildung zeigt, dass die Morphologie und die Anzahl der weißen Blut körperchen grunds ätzlich normal sind.
Behandlungsplan: Erklären Sie den Zustand des Tierbes itzers und den Fortschritt der Genesung. Desinfizieren Sie die Umgebung des Haustieres; setzen Sie die oralen entzündung hemmenden Medikamente nach der Entlassung fort. Folgen Sie zwei Wochen lang einer fettarmen, ballaststoff armen Diät, ergänzen Sie sie mit Probiotika. Stuhlgang beobachten und aufzeichnen; und regelmäßige Nachuntersuchungen durchführen.
07Zusammenfassung
Diese Fallstudie präsentierte durch dynamische hämato logische Überwachung und morpho logische Überprüfung während des gesamten Verlaufs der Parvovirus-Infektion bei Hunden die Entwicklung der Krankheit von der Stress phase, der akuten Abfall phase, der Knochenmark suppression phase bis zur Erholungs phase. Die Kontinuierliche Änderungen der Blut parameter lieferten nicht nur wichtige Beweise für die Anpassung der klinischen Behandlung, sondern boten auch eine zuverlässige Referenz für die Beurteilung der Krankheits prognose.
Bei der Diagnose und Behandlung von Hunde-Parvovirus hilft die Kombination von klinischen Manifestationen, schnellen Testergebnis sen und einer dynamischen hämato logischen Überwachung, eine frühzeitige Identifizierung, eine präzise Intervention und eine Wirksamkeit bewertung, was für die Verbesserung der Erfolgsrate der Behandlung von großer Bedeutung ist.